С января 2021 года в каждой стоматологической клинике должен быть дефибриллятор. Но если нормы оснащенности определяет стандарт оснащения в приложениях к Приказу N 786н от 31 июля 2020 года, то с выбором дефибриллятора есть сложности. В этой публикации разберем, какие дефибрилляторы подходят для лицензирования стоматологических кабинетов и как выбрать аппарат с учетом экономики клиники.
Пошаговая инструкция по выбору дефибриллятора для стоматологии
Стандарты оснащения из Приказа Минздрава от 31 июля 2020 г. N 786н допускают комплектацию кабинета/клиники наружными дефибрилляторами трех категорий:
-
Внешний с ручным управлением,
-
Внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи,
-
Внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи.
Шаг 1. Определите код и найдите приборы в реестре Росздравнадзора
На наименования можно не ориентироваться — производители, особенно европейские, называют устройства без учета номенклатурной классификации медицинских изделий в РФ. Проще опираться на код медизделия:
-
119850 — для устройств с ручными управлением,
-
126500 — для автоматических моделей с питанием от аккумуляторной батареи,
-
262440 — для полуавтоматических устройств с питанием от неперезаряжаемой батареи.
Чтобы выбрать прибор с нужным кодом и регистрационным удостоверением ФСЗ, используйте «Расширенный поиск» Государственного реестра медицинских изделий на сайте roszdravnadzor.gov.ru. Введите код в строке «Код вида медицинского изделия», например 126500, и система выдаст список зарегистрированных по этому коду устройств.
На следующем шаге проверьте срок регистрации удостоверения. Так, лицензия на модели LifePak 12 Monitor, LifePak 20 и аналоги действительна до 2016 года, а значит для оснащения кабинета они не подходят. У АНД SAMARITAN® PAD, ниже по списку, регистрационное удостоверение не действительно. Все остальные устройства из списка подходят для оснащения и лицензирования стоматологического кабинета или клиники.
Допустим, из реестра вы отобрали несколько моделей. Теперь необходимо выбрать ту, которая соответствует условиям работы стоматолога. Рассмотрим следующий шаг.
Шаг 2. Выберите прибор под условия работы
К условиям работы относится тип приема (детский/взрослый) и наличие базового оборудования для регистрации стандартных электрокардиографических отведений.
При дефибрилляции у детей используются специальные педиатрические электроды. Если в стоматологии есть детский прием, у дефибриллятора обязательно должны быть отдельные или встроенные детские электроды. Они есть не у всех приборов реестра. Обращайте на это внимание!
По целевым группам дефибрилляторы делятся на общедоступные и профессиональные. Общедоступные предназначены для оказания первой помощи неспециалистами. Мы их не рассматриваем, поскольку вопрос об их использовании до сих пор не решен Государственной Думой.
Вторая группа дефибрилляторов — профессиональные. Это автоматические (АНД) и полуавтоматические устройства, которые используются профессиональными медиками, в том числе и стоматологами. Чтобы прибор относился к категории профессиональных, он необязательно должен иметь монитор, звуковые подсказки и пр., главное — возможность выбора уровня энергии.
Как пример — дефибриллятор PRIMEDIC Defi-B производства Metrax GmbH (Германия). Это классический дефибриллятор профессиональной категории с ручным управлением. У него нет встроенного монитора ЭКГ, но для анализа сердечного ритма достаточно прибора для динамики деятельности сердца. У стоматолога это может быть любой ЭКГ-монитор, электрокардиограф или даже простейший кардиоскоп.
Чтобы пользоваться прибором, необязательно быть реаниматологом. Любой врач с базовым медицинским образованием по специальности «лечебное дело» может считать кривую ЭКГ и выбрать уровень заряда в соответствии с данными. Тем более, что по процедуре есть стандартные протоколы со всеми параметрами.
Шаг 3. Оцените экономическую целесообразность
На последнем этапе отбираем устройства, которые укладываются в бюджет и требуют минимальных затрат на эксплуатацию. К эксплуатационным затратам относятся перезарядка батареи, электродный гель и электроды. В качестве базовой модели для сравнения возьмем тот же дефибриллятор PRIMEDIC Defi-B из предыдущего примера.
-
Обратите внимание на тип батареи. Если она неперезаряжаемая, как у 80% АНД, через 3-4 года в режиме ожидания вам придется покупать новую. В зависимости от модели устройства это обойдется вам в 200-600 $. У PRIMEDIC Defi-B батарея аккумуляторного типа с зарядным устройством от сети 220 вольт. Достаточно включить ее в сеть на 3,5 часа, чтобы аккумулятор полностью зарядился.
-
Гель относится к расходным материалам и стоит недорого, но лучше, чтобы он был в комплекте. У того же PRIMEDIC Defi-B в комплекте туба со 100 г токопроводящего геля. Этого количества хватит на несколько реанимационных действий.
-
Посмотрите, какие электроды у аппарата. Одноразовые используются только один раз и хранятся 2-3 года. По истечении срока годности использовать их нельзя — гель на поверхности электродов подсыхает и ухудшает электрический контакт между кожей и электродами.
Покупка новых одноразовых электродов, в зависимости от модели АНД, обойдется в сумму порядка 100$. Если у дефибриллятора многоразовые электроды-«утюги», как у PRIMEDIC Defi-B, ничего покупать не нужно — они будут служить столько, сколько и сам прибор.
Мы надеемся, никому из стоматологов, читающих эту статью, не придется столкнуться с экстренной кардиореанимацией на приеме. Однако надежда не освобождает от обязанности иметь и поддерживать в рабочем состоянии средства первой помощи. И вот здесь мы можем помочь с экономически обоснованным выбором и покупкой профессионального дефибриллятора для стоматологического кабинета.
Для комплектации клиники или покупки стоматологического оборудования в кабинет позвоните по телефону 8 (800) 700-80-58, напишите нам по электронной почте info@dentex.ru или через форму заказа обратного звонка. Мы подберем модель нужной мощности, производительности и комплектации, предложим лучшую цену и удобную доставку.
