Обновленные требования к договорам платных медицинских услуг и работе с пациентами в 2022 г.

11 августа 2022

С 1 сентября 2022 г начинают действовать поправки к закону «О защите прав потребителей» и «Правила заключения договоров на оказание платных медицинских услуг». Поправки напрямую касаются договорной работы и взаимодействия с пациентами стоматологий. Мы сделали краткий обзор новых требований и рассказали, что нужно сделать клиникам, чтобы привести документацию в соответствии с обновленными нормами.

pasted-1

Что меняется для клиники и пациентов

Поправки к закону расширили и конкретизировали нормы о недопустимых условиях договора. В перечень недопустимых условий вошли 16 пунктов.

Обновленные « Правила предоставления платных медицинских услуг» пересматривают требования к составлению, хранению договоров и работе с претензиями пациентов. Мы приводим основные моменты, которые потребуют скорректировать договорную работу и локальные регламенты по клинике.

Требования поправок к закону «О защите прав потребителей»h	Нормы «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»
Исключить из договоров условия для отказа или изменения обязательств клиники в одностороннем порядке. Исключить условия, которые ограничивают клиента в выборе способа оплаты услуг медицинского учреждения. Исключить возможность применения штрафных мер по отношению к пациенту. Запрещено ставить условия, которые ограничивают ответственность медицинской организации по основаниям, не оговоренным законом. Запрещено обязывать клиента приобретать услуги, условием которых является покупка других услуг. Запрещено прописывать в договоре досудебное урегулирование споров как обязательную процедуру для клиента и клиники. Исключить требования, ограничивающие пациента в выборе территориального судебного органа. Исключить из договора условия досрочного расторжения в одностороннем порядке (со стороны клиники), помимо случаев, которые оговаривает закон. Запрещается ограничивать пациента в формате требований к компенсации услуг ненадлежащего качества. Отказ клиента предоставить клинике персональные данные не может считаться основанием для отказа в заключении договора.	Определены требования для заключения дистанционных договоров с пациентами. Установлен список персональных данных, которые клиент предоставляет при заключении договора платных услуг. Определены сроки ответа медицинской организации на обращение/требование клиента. Пациент имеет право затребовать нужную ему информацию в письменном виде, а клиника получает право устанавливать плату за такую услугу. Медучреждение обязано уведомлять пациентов о требованиях к безопасному оказанию услуги. Для печати договора используется 14 размер шрифта, по требованию клиента в его экземпляре он может быть увеличен. Из договоров на платные услуги исключаются пункты и примечания мелким шрифтом. Когда договор выполнен, пациент безакцептно и бесплатно получает документы о состоянии здоровья с указанием использованных медизделий. Срок хранения договоров на платные услуги увеличен до 5 лет. К договору составляется смета и предоставляется пациенту по требованию.

Требования поправок к закону «О защите прав потребителей»h

Нормы «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»

Исключить из договоров условия для отказа или изменения обязательств клиники в одностороннем порядке.
Исключить условия, которые ограничивают клиента в выборе способа оплаты услуг медицинского учреждения.
Исключить возможность применения штрафных мер по отношению к пациенту.
Запрещено ставить условия, которые ограничивают ответственность медицинской организации по основаниям, не оговоренным законом.
Запрещено обязывать клиента приобретать услуги, условием которых является покупка других услуг.
Запрещено прописывать в договоре досудебное урегулирование споров как обязательную процедуру для клиента и клиники.
Исключить требования, ограничивающие пациента в выборе территориального судебного органа.
Исключить из договора условия досрочного расторжения в одностороннем порядке (со стороны клиники), помимо случаев, которые оговаривает закон.
Запрещается ограничивать пациента в формате требований к компенсации услуг ненадлежащего качества.
Отказ клиента предоставить клинике персональные данные не может считаться основанием для отказа в заключении договора.

Определены требования для заключения дистанционных договоров с пациентами.
Установлен список персональных данных, которые клиент предоставляет при заключении договора платных услуг.
Определены сроки ответа медицинской организации на обращение/требование клиента.
Пациент имеет право затребовать нужную ему информацию в письменном виде, а клиника получает право устанавливать плату за такую услугу.
Медучреждение обязано уведомлять пациентов о требованиях к безопасному оказанию услуги.
Для печати договора используется 14 размер шрифта, по требованию клиента в его экземпляре он может быть увеличен.
Из договоров на платные услуги исключаются пункты и примечания мелким шрифтом.
Когда договор выполнен, пациент безакцептно и бесплатно получает документы о состоянии здоровья с указанием использованных медизделий.
Срок хранения договоров на платные услуги увеличен до 5 лет.
К договору составляется смета и предоставляется пациенту по требованию.

Пункт об отказе пациентов предоставлять персональные данные для заключения договора требует пояснения.

Закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ» в п.2) части 5 ст.84 разрешает оказывать платные медицинские услуги анонимно, но отсутствие четкого юридического регулирования вопроса приводит к правовой коллизии. Так, законодательством не определены конкретные случаи использования псевдонимов и нет подзаконных актов, которые позволили бы клинике реализовывать услуги анонимного лечения. В частности, ст.19 ГК РФ требует, чтобы при заключении договора гражданин указывал в документе как минимум имя и фамилию. Таким образом, напрямую законом не установлены ни случаи, ни порядок использования псевдонимов для получения медпомощи, а для клиник не определены механизмы правовой защиты.

Пункт об отказе пациентов предоставлять персональные данные

Пока медицинская отрасль ждет уточнений от регулятора, специалисты в области медицинского права рекомендуют указывать в договоре сведения, которые пациент сам посчитает нужными. Главное, чтобы он подтвердил их подписью. В этом случае за достоверность предоставленных сведений будет отвечать не клиника, а пациент.

С другой стороны, обновленные «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» в п. 21 требуют от пациента «данные документа, удостоверяющего личность» и отмечают, что договор должен содержать «фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства, иные адреса, на которые исполнитель может направлять ответы на письменные обращения (при их указании в договоре) и телефон».

Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг

Дополнение «не требуется при предоставлении медицинских услуг анонимно» касается случаев медпомощи больным ВИЧ, алкоголизмом, наркоманией. Варианты оказания медицинских услуг на условиях анонимности указаны в СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и приказе Минздрава от 23.08.1999 № 327.

Как клинике подготовиться к новым законодательным нормам

До 1 сентября клинике необходимо пересмотреть локальную документацию, внести изменения в договоры и скорректировать практику претензионной работы.

Проверьте шаблоны договоров и вместе с юридической службой измените формулировки, попавшие под запрет.
Составьте доп.соглашения для действующих договоров с учетом новых требований.
Утвердите изменения к договорам приказом по медучреждению. Таким же образом внесите изменения к «Положению об оказании платных медицинских услуг», если этот документ есть в клинике.
Проработайте с администраторами ответы на вопросы пациентов о допсоглашениях, определите порядок взаимодействия с клиентами, отказывающимися предоставлять персональные данные. Проинформируйте ответственных лиц о сроках ответа на претензии и запросы.
Разработайте смету и пакет документов, которые нужно собрать для пациента после исполнения договора. Проверьте все формы и бланки, где указывается персональные данные пациентов.
Скорректируйте форму согласия на обработку персональных данных так, чтобы в ней остались только данные из п.21 «Правил предоставления медицинским организациями платных медицинских услуг».
Если согласие на обработку персональных данных объединено с согласием на получение рекламных акций и предложений — разделите его на два отдельных документа. Обработку персональных данных и рекламные рассылки регулируют два разных регулятора — Роскомнадзор и ФАС России.

Мы держим на контроле основные вопросы работы стоматологических клиник и сообщаем о самых важных изменениях. Следите за нашими публикациями.

Важно! Статья носит информационный характер. Мы не консультируем по правовым вопросам и не оказываем юридическую помощь медучреждениям. Но вы всегда можете обратиться к нам для подбора оборудования и материалов в соответствии с требованиями Росздравнадзора.