Специально для хирургов-стоматологов мы сделали обзор кровоостанавливающих зажимов. Разобрали основные виды и характеристики инструмента, в том числе и из ассортимента «Дентекс».
По конструкции кровоостанавливающие зажимы схожи с иглодержателями. Только у иглодержателей укороченная, чуть более массивная рабочая часть и щечки. Такой удобно держать иглу. У зажимов губки более длинные и узкие. Их основная задача — пережать кровеносный сосуд, не травмируя его края и стенки.
В основе конструкции зажима — рукоятки, соединенные шарнирным устройством. Петлевые захваты помогают удерживать и фиксировать зажим пальцами. Губки сдавливают сосуд. Для дозированного сжатия зажимы оснащаются ступенчатым замком.
Виды стоматологических кровоостанавливающих зажимов
В зависимости от формы губок кровоостанавливающие зажимы делятся на несколько видов.
Зажим Кохера (Kocher)
У инструмента длинные тонкие щечки с острыми зубцами. На одной щечке один зубец, на второй — два. При смыкании зубчики прочно захватывают и удерживают ткани. В стоматологии и челюстно-лицевой хирургии зажим Кохера используют для изоляции раны от кожи. Для неглубоких раневых поверхностей применяют примой зажим, для глубоких — изогнутый.
Зажим Хартмана (Hartmann)
Используется для временной приостановки кровотечения. Узкие щечки плотно закрывают просвет сосуда, а за счет поперечной зубчатой насечки давление на ткани распределяется равномерно. Зажимы этого типа выпускаются в прямом, изогнутом по плоскости исполнении и в варианте micro.
Зажим Хольстеда (Halsted) или москит
Деликатный инструмент с тонкими узкими браншами треугольной формы. Насечка на губках может быть разной. При общей длине зажима 12 см рукоятки всего 8-9 см. За счет миниатюрных губок зажим удобен для бережного расслоения тканей и атравматичной изоляции сосуда в условиях ограниченного операционного поля.
Чаще всего москиты применяют в операционных вмешательствах в области губ и десен на фронтальных участках полости рта. Как и зажимы Хартмана, выпускаются с прямыми и изогнутыми браншами.
Зажим Келли (Kelly)
У Келли длинные тонкие губки с укороченными поперечными насечками. Зажим чуть длиннее инструментов Хольстеда, но тоже удобен для фиксации сосудов в ограниченном пространстве полости рта.
Зажим Крил (Crile)
Многофункциональный кровоостанавливающий зажим, которым удобно захватывать и удерживать артерии, а также мелкие осколки корня, коронки, камни слюнных желез. Предлагается в прямом и изогнутом исполнении.
Зажим Пеана (Pean)
Инструмент с овальными губками, покрытыми поперечными насечками. Зажим помогает останавливать кровотечение из поврежденного сосуда, не травмируя его стенки. Для стоматологии выпускаются укороченные зажимы Пеана — 13 см.
Характеристики кровоостанавливающих зажимов
С длиной инструмента все индивидуально — зажим 12, 13 или 14 см подбирается под размер и тип операционного поля. При этом у прямых и изогнутых зажимов одинаковая длина.
Эластичность и плотность смыкания
Для хирургических манипуляций со слизистыми полости рта чаще используют эластичные зажимы — их бранши не пережимают ткани и не оставляют следов сдавливания. Эластичный зажим или жесткий — можно проверить перед операцией.
Для этого понадобится резиновая трубка диаметром 6-8 мм или марля, свернутая в несколько раз. Тестовый образец фиксируют между губками инструмента и трижды сдавливают до полного стопора кремальеры. На материале не должно быть остаточной деформации.
Для проверки плотности смыкания браншей больше подходит папиросная бумага. У инструмента с правильной плотностью смыкания папиросная бумага не проскальзывает между губками.
Материал
Кровоостанавливающие зажимы — многоразовые хирургические инструменты. Они стерилизуются после каждого использования, поэтому важно, чтобы материал был коррозионно устойчивым. В случае с зажимами Karl Hammacher, стойкость к коррозии обеспечивает нержавеющая медицинская сталь. Это сплав с 13-18% хрома, за счет чего инструменты без повреждения и потемнения поверхности выдерживают многократное автоклавирование и обработку дезрастворами.
Чтобы инструмент не бликовал под хирургическим светильником, зажимы тщательно полируются и матируются.
Ассортимент зажимов Karl Hammacher разработан специально для хирургической стоматологии, поэтому длина рукояток, вес инструмента, размер губок и расположение кремальер соответствуют требованиям эргономики челюстно-лицевых хирургов и хирургов-стоматологов. На вопросы по размерным характеристикам, рисунку насечек конкретных инструментов ответят наши специалисты: позвоните по телефону 8 (800) 700-80-58, напишите по электронной почте info@dentex.ru или свяжитесь с нами через форму заказа обратного звонка на сайте.
