Продолжаем обзор ручных стоматологических инструментов и в этот раз поговорим об экскаваторах. Ими пользуются терапевты, пародонтологи и эндодонтисты, поэтому инструмент от инструмента сильно отличается как размером, так и формой рабочей части.
Виды экскаваторов
Терапевтам хорошо знакомы стандартные экскаваторы с круглыми или овальными ложечками. У наконечников круглой и овальной формой есть режущая кромка, только у овальных она острая по всему периметру ложки, а у круглых — с двух сторон. Считается, что экскаватор с круглой рабочей частью удобней для удаления налета, а овальным, с длинной режущей кромкой и закругленным кончиком, легче выскабливать кариозную полость. Принципиальной разницы нет, стоматолог выбирает инструмент с точки зрения удобства манипуляций с конкретным зубом.
Экскаваторы с рабочей частью возвратного действия применяют при ретроградном препарировании. Острый наконечник позволяет аккуратно убрать деминерализованный дентин и выровнять стенки полости, не травмируя периапикальные ткани. Большая часть экскаваторов для ретроградного препарирования — инструмент с двойным изгибом (двухугловый). Такой изгиб облегчает обработку труднодоступных поверхностей, и стоматологу не приходится выворачивать кисть, чтобы добраться до дна кариозной полости.
Эндодонтические экскаваторы легко отличить по тонкому стержню и острому углу изгиба. Кроме того, у них обычно удлиненный черенок, облегчающий доступ к коронковой пульпе.
Инструмент помогает раскрывать устья корневых каналов, убирать дентинные опилки. Для удаления кончиков гуттаперчевых штифтов, выступающих из каналов, тоже используются экскаваторы, но для таких задач подходит только инструмент с рабочей частью из термически устойчивой, закаленной стали.
В пародонтологии экскаватор применяется для закрытого кюретажа. У кюрет, конечно, более удобная ложечка, однако экскаватором тоже можно быстро снять небольшие отложения и измененный цемент в десневых карманах глубиной до 4-6 мм. Пародонтологические экскаваторы подходят для обработки корней недепульпированных зубов с одновременным удалением грануляций и некротизированных тканей.
Технические характеристики
Размер рабочей части легко определить по маркировке. Российские производители обозначают малые экскаваторы цифрой один, средние — цифрой два, большие — три. Зарубежные бренды чаще маркируют инструмент номерами. Например, у Karl Hammacher GmbH диаметр рабочей части указан именно в номере инструмента — это последняя цифра двузначного числа. Таким образом, у модели Endo №31L наконечник 1 мм, а у Endo №33L 3 мм.
По среднестатистическим расчетам врач работает с экскаватором порядка 2000 часов в год. Большую часть этого времени он выполняет точные мелкие движения пальцами рук. Это колоссальная нагрузка на мышцы, суставы и связочный аппарат, поэтому крайне важно чтобы инструмент был удобным и хорошо сбалансированным.
С точки зрения эргономики оптимальным считается экскаватор с ручкой 170-178 мм. Она может быть круглой или шестиугольной — главное, чтобы в зоне захвата был конический переходник к рабочей части. Конический уступ улучшает контроль над инструментом, а значит врач прикладывает меньше сил для управления экскаватором и меньше устает. Управляемость дополнительно улучшает ретенционный узор на рукояти.
Форма и размер инструмента отвечают за эргономику, а материал — за практичность. Экскаваторы традиционно изготавливают из медицинской нержавеющей стали, однако сталь стали рознь. Инструмент Karl Hammacher GmbH производится из хромистой стали в соответствии с требованиями ISO 13485:2003. Такая сталь выдерживает тысячи циклов дезинфекции и стерилизации без потери потребительских качеств. Не зря Hammacher обеспечивает инструмент двухлетней гарантией на коррозионные и механические повреждения.
На вопросы по комплектации наборов стоматолога экскаваторами и доставке инструментов ответят наши специалисты: позвоните по телефону 8 (800) 700-80-58, напишите по электронной почте info@dentex.ru или свяжитесь с нами через форму заказа обратного звонка на сайте.
